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 임신중의 성 |
| 대부분의 정상임신부에서, 임신중는 sex 안전하다.우선 이것을 이해해야 임신중 성교는 부부에게 즐겁게 다가온다. 불안한 마음으로는 정상적인 sex가 불가능하기 때문이다. 임신중 sex는 부부의 입장에서 다음의 관점에서 접근해야 한다. |
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▶ 임신이 sex 에 어떠한 영향을 미치는가?
▶ sex 가 임신에 어떠한 영향을 미치는가?
▶ sex 라는 것 자체가 상당한 개인차가 있다는 것을 고려해야 한다. |
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| 임신중 sex는 전문가들의 입장에서는 여성의 임신이 정상 임신인가? 아니면 고위험 임신인가의 판별이 가장 중요하다. |
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| 임신중 여성의 성욕(Female Sex Drive)은 어떻게 변화하는가? |
1) 대부분의 임신여성은 소위 임신이 진행되면서 less-more-less syndrome을 가진다.
즉 임신을 전체적으로 3등분하면 초기(1기)에서는 성욕감소, 중기(2기)에서는 성욕 증가,말기(3기)에서는 다시 성욕 감소가
온다.
2) 임신중 호르몬의 변화가 중요하다. 이 부분에 대해서는 오르가즘과 연관하여 설명하기로 한다
3) 임신 초기에서의 성욕 감퇴는 임신 초기의 피곤, 입덧, 유방의 압통등이 주요 원인이다. 중기가 되면서 이러한 증상들이 가라
앉으면서 성욕이 회복된다.그러나 임신 말기에는 복부가 튀어나오는 등의 신체적 변화가 성행위에 적절치 못하게 진행되면서
다시 성욕의 감퇴가 온다. 임신 말기에는 특히 임신부 자신이 ' 덜 매력적" 이라는 생각을 하는 경우가 많은데 이러한 생각은 더
욱 성욕을 떨어지게 한다.
4) 임신중의 호르몬 변화로서 성욕의 증감이 온다.우선 유방이 자극에 더욱 민감해지는데 작은 자극에도 유두가 반응하게 된다
.질등의 생식기에 혈류량이 증가하면서 일부여성은 오르가즘을 더욱 잘 느끼게 되는데, 실제로 여성생식기의 혈류 증가는 남성
들에게는 tighter feeling을 느끼게 하는 조건이 된다. |
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| 임신중 여성의 성욕(Female Sex Drive)은 어떻게 변화하는가? |
1) 개인적인 차이가 있지만, 남성들의 대부분은 임신한 아내를 더욱 매력적으로 느낀다. "임신"이라는 것을 아내와 같이 이루어
냈다는 자신감이 성욕을 부추기기도 한다.
2) 성욕은 임신한 아내와 비슷하게 변화하는 것이 일반적이다.그러나 특징적인 것은 대부분의 남편이, "성교가 아기를 해칠 수
있다"고 느낀다. 이것은 성욕을 감소시키는 요인이 된다.
3) 임신 말기에는 더욱 성욕이 감소되는데, 이것은 아내가 덜 매력적이어서가 아니고,"더욱 아내와 아기를 보호해주려는 본능"에
서 시작된 것이다. |
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| 임신중 성에 대한 대표적 질문들은 ? |
본란에서 임신부들을 기준으로하여,
임신중의 성에 대하여 그들이 궁금해 하는 것들을 문답식으로 정리해 보기로 한다. |
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| Q. 임신중 성교는 아기를 해치는가? |
- 성교 행위자체와 그후에 올 수 있는 일반적인 오르가즘은 아기에게 해가 없다.아기는 양막내의 양수에 떠있으면서 보호받고
있기 때문이다. 자궁근육도 상상보다 두껍고 단단하며, 자궁입구도 점액 성분으로 막혀 잇어서 왠만한 감염은 막아준다.
- 다만 성교중 남성의 체중이 여성을 압박하는 자세는, 여성에게 상당한 불편함을 주기 때문에 피하는 것이 좋다. |
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| Q. 임신중 성교는 유산과 관련이 있는가? |
- 과거에는 습관성 유산의 경력이 없는 경우라면, 즉, 정상 임신과정이라면 안심해도 된다.
- 대부분의 의사들은 ?유산의 경력이 있는 경우 금욕을 권장한다.
- 정상 임신에서 성교 후에 유산이 된 경우는 대부분 다른 원인, 예를 들면 태아의 유전적인 결함 때문에 발생된 것이기 때문에
이로 인한 죄책감에 시달릴 필요가 없다.죄책감은 차기 임신에서의 성생활에 지대한 영향을 미치게 된다. |
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| Q. 성교중에 아기가 자궁을 차는(kicking) 현상이 생기는 이유는? |
- 일반적인 임산부의 움긱임후에도 아기는 자궁내에서 움직이면서 kicking을 한다. 따라서 성교중 태아의 운동의 증가는 자연스
러운 현상인 것이다.
- 태아가 건강치 못하다는 증거는 아니므로 걱정할 필요가 없다. |
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| Q. 임신 말기에도 성교는 안전한가? |
- 임신말기에는 아기의 머리가 골반내로 진입되어 있기 때문에 대부분의 정상 체위가 어렵고,아내는 더욱 힘들어 진다.
- 일반적으로 알려진 임신 후반기의 체위 (낮게 결합하는)를 취하도록 하여야 한다. 부부가 합심하여 적절한 체위를 개발하여야
한다. |
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| Q. 오르가즘이 임신에 또는 태아에게 해로운가? |
- 오르가즘은 자궁 근육의 수축을 가져온다.자궁수축후에 태아 심박동이 감소하였다는 연구보고들도 있는데,이것은 특수한 경우
가 된다. 대부분의 오르가즘은 조산(早産)의 원인이 되지 않는다.
- 그러나 자궁 수축이 자주 있다보면 결국 자궁경부의 확장을 가져올 수 있기 때문에,"일반적인 수준이상의 과격한 오르가즘은"
은 피하는 것이 좋다. 특히 과거에 조산아를 분만한 경험이 있는 여성은 오르가즘을 피하는 것이 바람직하다.?일부 의학자들은
과격한 오르가즘을 " 자궁내지진( an earthquake inside the uterus )" 으로 비유하기도 한다.
- 임신 초기에도 과격한 오르가즘은 자궁 출혈 및 유산과 관련될 수 있다.자궁 수축이 통증으로 이어지고, 계속 지속되면 자궁내
임신 산물이 배출 될 수도 있는 것이다. 실제로 오르가즘으로 2시간여 자궁근육이 계속 수축되어 있는 경우도 잇다. 특히 DHEA
및 testosterone 이 낮은 경우 이러한 경우가 있을 수 있다. |
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| Q. 임신중 섹스가 아기를 자극하여 똑똑한 아기를 낳는다? |
- 오르가즘중 분비되는 대표적인 호르몬은, ?엔돌핀과 옥시토신이다. 엔돌핀과 옥시토신에 의해 여성과 태아가 정서적으로 행복
해질 수 있다.
- 그러나 옥시토신은 ?동시에 자궁 수축도 발생시키는 호르몬이다. ?따라서 과도한 자궁 수축이 일어나 유산과 조산의 염려가
있다.
- 현재까지, 임신중 성생활을 자주함으로 태어난 아기가 똑똑해진다는 것을 보고한 논문은 없다 |
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| Q. 임신중 오르가즘의 변화와 관련된 호르몬 변화의 이해 |
- 임신 후반기로 갈수록 황체 호르몬의 양이 증가한다. 증가된 황체호르몬은,오르가즘을 억제하는 호르몬인 유즙분비 호르몬도
증가시키면서, 동시에 자궁수축을 억제하는 기능이 있다. 따라서 임신 후반기에 오르가즘이 감소되며, 있다고 하더라도 웬만한
자궁 수축은 억제된다.
- 동시에 난포 호르몬(에스트로젠)의 양도 증가한다. ?에스트로젠에 의하여 질 점막이 두터워져 오르가즘의 정도가 약화된다.
따라서 임신 후반기에는 오르가즘을 느끼는 빈도도 감소하게 된다. 이때 일부 부부들은 다른 방법으로 오르가즘을 증가시키려
고 하는데, 이러한 부적절한 자극들은 종종 유산의 원인이 되기도 하기 때문에 조심해야 한다.
- 혈중testosterone치가 증가되어 있는 경우에는 오르가즘을 임신말기에서도 느낄 수 있다.일반적으로 오르가즘은 임신중
estrogen-testosterone 비,또는 progesterone-testosterone 비에 의하여 증가 또는 감소된다. |
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| Q. 임신중에 성교를 하지 말아야 하는 경우는? |
다음과 같은 고위험임신인 경우들에서는 피하는 것이 바람직하다.
- 어떠한 원인이라도 질 출혈이 있는 경우
- 태반이 자궁 아래에 위치해 있는 경우(전치태반)
- 습관성 유산이나 조산아를 분만한 경력이 있는 경우
- 자궁경부의 점액이 빠져 나오거나, 양수가 파수된 경우
- 임신 말기의 쌍둥이
- 헤르페스 감염, 또는 기타 성병이 있는 경우 |
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| Q. 정상임신에서 필히 성교를 피해야 하는 경우는? |
임신 마지막 1개월은 금하는 것이 바람직하다. 실제로 미국에서 1만명을 대상으로 조사한 연구논문을 보면, 36주부터 72%의 부부의 성교 횟수가 1회/ 1주 미만으로 감소하였다.(Williams: Readet al, 1993) |
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| Q. 유산 조산등의 과거력이 있는 경우 왜 성교를 피해야 하는가? |
- 정액내에 prostaglandin이라는 자궁 수축 물질이 있기 때문이다. 조산을 일으키는 원인이?될?수 있다.
- 불가피한 경우에는 필히 콘돔을 착용하는 것이 바람직하다. |
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| Q. 임신중 성교와 자궁내 감염이 관련이 있는가? |
관련이 있을 수도 없을 수도있다.
- 관련이 있다는 논문 : 임신 마지막 달에 1회/ 1주이상 성교를 하면 감염이 증가.
- 관련이 없다는 논문들 :그러나 남성상위 체위에서는 조기 파수가 2 배 증가하였다. |
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| Q. 임신중 바람직한 성행위 방법들은? |
- 전희(前戱)를 ?개발한다. 그러나 과도한 유방 자극은 피한다. 유방의 자극은 뇌하수체에서 옥시토신의 분비를 촉진시시키며
자궁 수축을 유발시켜 유산, 조산의 원인이 되기도 한다.
- oral sex를 활용할 수 있다. 그러나 ?oral sex 는 임신 말기에는 피하는 것이?좋다.임신 말기에 질내로 공기를 불어넣은 경우
여성에서 공기색전증으로 사망한 경우가?있다.(Aronson & Nelson, 1967)
- 여성이 똑바로 눕는 체위를 피한다. 자궁이 큰 혈관을 압박하기 때문.
- 여성에게 "성관련 기구"를 사용하지 않는다.
- 항문 성교는 절대 금지
- 심한 자위행위 금지: 왜냐하면 Masturbation 으로 인한 오르가즘이 자궁 수축을 일으키는것은, 실제 성행위 때와 마찬가지이기
때문이다. |
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| Q. 여성의 Erotic Dream 이 임신에 미치는 영향은? |
- 여성도 남성의 몽정에 해당하는 wet dream 이 있다. 이 꿈을 자주 꾸면 역시 자위행위에서와 마찬가지로 자궁 수축이 올 수
있다. 꿈만으로 유산,조산되었다는 연구보고는?없으나 자주 있는 것은 바람직한 일이 아니다.
- 그 대책은 고기와 우유 제품을 적게 먹고, 신선한 야채와 과일의 섭취를 늘리고, 규칙적인 운동으로 해소해 보도록 한다. |
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| Q. 분만후 성교는 언제가 바람직한가? |
- 일반적으로 산욕기가 지난 후에 시작한다. 자궁등의 생식기관들이 정상으로 돌아오는 시간이 대부분 6주이기 때문이다.
- 그러나 더욱 중요한 것은 여성이 느끼는 불편함이다. 따라서 산후 2주후에도 가능하다.가능한 회음부 절개등이 상처가 완전히
회복되어 불편함을 느끼지 못할때까지 기다린다.??일부 여성에서 산후우울증이 있는 경우에도 성교의 시기를 늦추는 것이
좋다.
- 여성에서, 항문과 회음부 근육을 조이는 연습을 하는 Kegel exercises가 도움이 된다.
- 확실한 피임대책을 세운 후에 부담없는 성교를 갖도록 한다. |
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