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| 이는 대개 초경 후 1-3 년경에 나타나며 배란성 생리의 시작과 밀접한 관계가 있다. 생리통은 성인과 마찬가지로 대개 생리 시간 전 수 시간 이내 또는 생리 시작 즉시 나타나며 24-48시간 정도 지속된다. 하복부 중앙에 통증이 심하며 허리나 다리로도 전이가 된다. 이때 오심, 구토, 두통, 설사, 어지러움증 등 전신증상도 동반되는 수가 많으며 심한 경우에는 치료를 해야 하는데 생리를 하는 청소년의 60 %가 생리통으로 괴로움을 받고 있으며 이중 14%는 학교를 결석하기도 하므로 관심을 기울여서 살펴보아야 한다.
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 1. 원인 및 기전 |
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대부분의 청소년기에 나타나는 생리통은 원발성으로 이는 골반 내 다른 병변이 없이 이러한 생리통이 생기는 것이다. 그 기전은 완전히 밝혀지지 않았으나 생리중 자궁내막 내에 증가된 프로스타글란딘 F2α란 물질 때문에 생긴 자궁 수축으로 설명하고 있다. 그러나 2차적으로 생리통이 생길 수 있으며 원인으로 청소년기에는 폐쇄성 뮬러씨관 기형과 자궁내막증, 골반염 및 골반 내 유착 등을 들 수 있다.
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| 2. 진단 |
| 1) 병력청취 |
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원발성 생리통의 진단은 이러한 기질적인 병변을 다 제외시킨 후에 가능하며 진단시에는 가장 중요한 것은 자세한 병력 청취이다. 이때 꼭 해야 할 중요한 내용은 생리통 때문에 학교를 결석하거나 다른 중요한 모임에 빠진 적은 없는지, 가족 중에 심한 생리통을 가지거나 자궁내막증의 기왕력이 있는지 체크해 보아야 한다.
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| 2) 골반진찰 |
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질경을 이용한 골반 진찰은 심한 생리통이 있는 경우에는 반드시 해야하면 특히 처녀막의 기형이나 유무를 잘 관찰하여야 한다.
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| 3. 치료 |
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원발성 생리통의 치료는 증상완화를 위한 대증 치료가 원칙이다. 경증의 생리통인 경우는 충분한 설명이나 경한 진통제를 사용하여도 잘 치료가 되지만 심한 경우에는 각각의 상황에 따라 비스테로이드성 소염제 혹은 경구피임제를 사용하여야 한다.
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