2000년대에는 더욱더 고령화 사회가로 발전되므로써 대표적인 노인질환이 심혈관질환, 당뇨병,치매와 더불어 골다공증 역시 중요한 질환으로 자리잡을 것입니다.특히 고령의 연령에서 골다공증이 있는 경우 골절이 일어나면 치료가 매우 어려울 뿐 아니라 이로 인해 의료는 물론 비의료적인 여러 문제들로 인해 사회적으로나 경제적으로 커다란 짐이 될 것입니다.미국의 자료에 의하면 인구의 10%에 해당되는 2천 5백만명의 골다공증 환자 중 130만명 이상이 골절로 고생하며 일부보고에 의하면 우리나라의 경우에도 현재 약 200만명의 골다공증 환자가 있을 것으로 추산되며 골다공증 골절 환자도 매년 5만명에서 10만명정도로 추산되고 있습니다.이런 골다공증의 원인을 살펴보면 자연적인 폐경이나 인위적인 폐경, 그리고골다공증의 관계는 이미 확실하게 정립되었습니다. 골다공증이란 골량이 감소하는 것으로 그 원인은 다양합니다.

골다공증의 주요원인으로는 유전적 소인,나이,에스트로젠 부족 등을 들 수 있습니다.먼저 나이는 골량의 감소에 있어 가장 중요한 요인으로 모든 에 있어 이미 30대 초반부터골량이 감소되기 시작하며 이러한 감소는 그 이후에도 계속됩니다.그리고 유전적 소인 역시 골다공증의 발생에 한 요인으로 작용하게 됩니다. 연령, 유전적 소인과 마찬가지로 골량의 감소와 연관있는 다른 요인으로 에스트로겐의 부족을 들수 있습니다. 에스트로겐을 보충하지 않는 여성에 있어 폐경 이후 골량의 감소는 매해 3-5%비율로 가속화 됩니다. 이런한 감소는 폐경 후 처음 5년 동안 가장 두드러지면 그 결과, 골격계의 힘이 약화되어 넘어지는 등의 외상에도 뼈가 잘 견디지 못하게 됩니다.

골다공증이 있는 경우 따라서 골절의 위험이 매우 높아집니다

여성: 여성이 골다공증의 80%를 차지하고 있습니다

고령

조기폐경

마르고 작은 여성

무월경증이 있었던 여성

에스트로겐 결핍 :자연적 또는 수술에 의해 난소기능이 상실되어 조기페경이 된 경우,신경성 식욕부진이나 심한 육체적 운동 등으로 월경이 없어진 경우등

▶질병: 갑상선 질환, 부갑상선 질환, 위장관의 수술을 받은 경우, 부신피질호르몬이 증가된 쿠싱증후군, 오랫동안 운동이 억제된 경우 오랜기간 누워 있는 경우

▶식사 불량: 칼슘섭취 불량과 심한 다이어트 및 신경성 식욕부진이나 정신병적 기아

▶특정 약물 복용(스테로이드 제제, 항경련제, 갑상전 호르몬 치료제등)

▶생활습관: 칼슘 섭취량이 적은 경우, 운동을 하지 않는 경우,지나친 음주와흡연을 하는 경우.

▶유전적 소인: 골다공증은 부분적으로는 유전이 되는 것으로 알려져 있습니다. 어머니에게 골다공증에 의한 골절이 있었을 경우 딸의 뼈도 약한 경우가 많습니다.

▶인종: 아시아인, 코카시안

일단 골 소실이 일어나면 정상으로 회복될 수 없기 때문에 예방이 무엇보다 중요하며 최대 효과를 얻기 위해서는 폐경무렵에 증상이 없어도 치료가 시작되어야 합니다.골다공증의 위험을 줄이기 위해서는 적어도 5녀이상 계속 치료되어야 하며,폐경후 몇 년이 경과했더라도 치료를 시작하면 더 이상의 진행을 멈추게 할수 있습니다. 골다공증과 갱년기 증상 치료를 위한 호르몬 양은 피임약의 약 40%정도이므로 거의 부작용이 없고 갱년기 초기 증상들을 없애줄 뿐아니라 척추 골절과 고관절 골절의 발생빈도를 약 50~90%까지 감소시킬수 있으며 동시에 심근경색증,협심증,동맥경화증등 심혈관 질환도 50%정도 줄일 수 있는 효과가 있습니다. 치료는 크레 식이 뵤법,운동 요법,약물 요법이 있으며 약물요법에느 여성호르몬,칼슘, 비타민D, 칼시토닌 여러 치료제가 있으며 치료방법은 전문의와 상의하여 결정하셔야 합니다. 무엇보다고 골다공증 관리의 핵심은 골다공증이 진단되면 다시 뛸 수 있을만큼 회복이 되는 것은 불가능하므로 조기에 발견하고 예방하여 골소실을 최소와 하는데 노력을 해야 한다는 것입니다.